Дифтерия

презентация дифтерия

Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемwww.micro-rsmu.ru

Похожие презентации

Презентация на тему: » Дифтерия Род Corynebacterium Вид Corynebacterium diphtheriae.» — Транскрипт:

1 Дифтерия Род Corynebacterium Вид Corynebacterium diphtheriae

2 Морфология C.diphtheriae окраска по Леффлеру -Грамположительные палочки с утолщениями на концах, — располагаются в виде V — неподвижны — многослойная клеточная стенка содержит миколовую кислоту, корд-фактор — при окраске по Леффлеру и Нейссеру выявляются включения волютина на полюсах клетки C.diphtheriae окраска по Нейссеру C.diphtheriae окраска по Граму

3 Культуральные свойства Факультативные анаэробы Растут на средах с кровью и сывороткой, на кровяном теллуритовом агаре образуют колонии двух типов По характеру колоний, биохимическим свойствам и способности продуцировать гемолизин выделяют три биовара: gravis, mitis, intermedius

4 Антигены С. diphtheriae содержат в микрокапсуле К-антиген, позволяющий дифференцировать их на серовары и группоспецифический полисахаридный антиген клеточной стенки

5 Факторы патогенности Пили и микрокапсула обеспечивают адгезию к эпителиоцитам миндалин, реже гортани, трахеи, полости носа, конъюнктивы глаза, вульвы; колонизация эпителиоцитов сопровождается развитием воспалительного процесса; Гиалуронидаза, нейраминидаза,гемолизин – факторы инвазии; микрокапсула – антифагоцитарный фактор; Корд-фактор – нарушает дыхание в митохондриях и обладает антфагоцитарной активностью; Дифтерийный гистотоксин – главный фактор патогенности

6 Дифтерийный гистотоксин Гистотоксин состоит из двух субъединиц: токсического полипептида (А) и транспортного полипептида (В), ответственного за доставку токсического компонента к клеткам- «мишеням». Образование первого контролируется бактериальными генами, второго — генами фага, лизогенизировавшего бактериальную клетку; Только лизогенные бактерии, содержащие tox-ген, полученный в результате фаговой конверсии патогенны Фиксация гистотоксина происходит на рецепторах мембран мышечных клеток сердца, паренхимы сердца, почек, надпочечников, нервных ганглиев. После проникновения в клетку субъединица А взаимодействует фактором элонгации ЕF-2 и осуществляет его АДФ- рибозилирование. При этом блокируется синтез белка на рибосомах, что, в конечном итоге, приводит к гибели клеток.

9 После адгезии на клетках слизистой начинается колонизация Под действием гиалуронидазы, нейраминидазы осуществляется разрушение межклеточного вещества, В результате действия гемолизина, корд-фактора и гистотоксина возникают некроз поверхностного эпителия, в результате развития воспалительного процесса повышается проницаемость сосудов, замедляется кровоток, сосуды становятся ломкими. Жидкая часть крови выходит в окружающие ткани. Фибриноген, содержащийся в плазме,при контакте с тромбопластином некротизированного эпителия переходит в фибрин, который выпадает в виде фибринозной пленки. В области многослойного плоского эпителия, развивается дифтеритическое воспаление, при котором фибринозный выпот, пронизывая всю слизистую оболочку, плотно спаян с подлежащей тканью. На слизистых оболочках с однослойным эпителием (гортань, трахея, бронхи) развивается крупозное воспаление, при котором пленка легко отделяется. Возбудитель остается в месте входных ворот, а в кровь поступает токсин — токсинемия Наиболее чувствительными к действию токсина являются миокард, капилляры и нервные клетки. В кардиомиоцитах развиваются явления миокардиодистрофии с последующим их некрозом, миолизом и развитием инфекционно-токсического миокардита. Поражение капилляров при дифтерии сопровождается инфекционно-токсическим шоком. Повреждение нервных клеток сопровождается дистрофическими изменениями швановских клеток и демиэлинизацией нервных волокон. Наряду с отмеченным, общее действие дифтерийного токсина проявляется явлениями общей интоксикации. Таким образом,дифтерийный гистотоксин оказывает местное и общее воздействие на организм

10 Клинические проявления А. Дифтерия зева Б. Дифтерия кожи

11 Эпидемиология Источник – больной или бактерионоситель Путь передачи – воздушно-капельный, входные ворота – носоглотка; Существенно меньшее значение играют больные дифтерией глаз, кожи, раны и других локализаций, способные распространять инфекцию контактным путем (через руки, предметы быта, игрушки); Дифтерийные бактерии значительно устойчивы во внешней среде. В дифтерийной пленке, в капельках слюны, на ручках дверей, детских игрушках сохраняются до 15 дней. В пыли, на полу, на предметах в окружении больного дифтерийная палочка сохраняет жизнеспособность до дней В воде и молоке выживают в течение 6-20 дней. Хорошо переносят высушивание.В воде Неблагоприятно на них действуют прямые солнечные лучи, высокая температура. При кипячении погибают в течение 1 мин, очень чувствительна ко всем дезинфицирующим средствам Коринебактерии дифтерии чувствительны к действию многих антибиотиков: пенициллина, эритромицина, тетрациклина, рифампицина. Однако в носоглотке больных и носителей, несмотря на лечение антибиотиками, бактерии дифтерии могут сохраняться длительное время.эритромициналечение антибиотиками

12 Иммунитет Иммунитет после перенесенного заболевания нестойкий, возможно повторное заболевание; Основная роль в профилактике дифтерии принадлежит формированию активного искусственного антитоксического иммунитета в результате плановой вакцинации

13 Действующее начало всех вакцин – дифтерийный анатоксин (дифтерийный гистотоксин, утративший токсичность,но сохранивший антигенные свойства в результате обработки формалином при 37-40С в течение 3 недель: АД – адсорбированный дифтерийный анатоксин АДС – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин АДС-М анатоксин -вакцина для профилактики дифтерии и столбняка с уменьшенным содержанием антигенов АД-М анатоксин вакцина для профилактики дифтерии с уменьшенным содержанием антигенов Имовакс Д.Т. Адюльт вакцина для профилактики дифтерии и столбняка, аналог АДС-М (Aventis Pasteur, Франция) ДТ Вакс вакцина для профилактики дифтерии и столбняка, аналог АДС (Aventis Pasteur, Франция) Специфическая п рофилактика

14 ТетрАкт-ХИБ Адсорбированная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной инфекции типа b (Франция) Тританрикс вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В ( СмитКляйн Бичем, Бельгия) Тетракок 05 вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (Aventis Pasteur, Франция) Инфанрикс бесклеточная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка (Бельгия) Пентаксим Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b конъюгированная. АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  прививка от дифтерии в саратове

15 Лечение 1.Нейтрализация токсина путем введения противодифтерийной сыворотки антитоксической (донорской или лошадиной) 2.Антибиотикотерапия: пенициллины, цефалоспорины, хинолоны и др.

16 Лечение 1.Нейтрализация токсина путем введения противодифтерийной сыворотки антитоксической (донорской или лошадиной) 2.Антибиотикотерапия: пенициллины, цефалоспорины, хинолоны и др.

17 Лабораторная диагностика дифтерии Клинический материал: мазок из зева, слизь из носоглотки и др. Методы: 1.Бактериоскопический (окраска мазка поЛеффлеру и Нейссеру – предварительный) 2.Бактериологический (культуральный) — основной 3.Серологический ( ИФА, латексагглютинация, реакция нейтрализации антител,РНГА ) для обнаружения антител и/или токсина в сывороткекрови 4.Проба Шика – реакция нейтрализации токсина in vivo

18 Бактериологический метод 1 этап: посев клинического материала на кровяной теллуритовый агар (среда Клауберга). 2 этап: Макроскопическое изучение колоний, мазок по Леффлеру или Неййсеру; отсев типичной колонии на среды Ру или Леффоера 3 этап: Идентификация по совокупности свойств: культуральных, морфологических, тинкториальных, биохимических, обязательно определение токсигенности методом Оухтерлони; чувствительности к антибиотикам.

19 Двойная диффузия в геле по Оухтерлони ( может проводиться без выделения чистой культуры)

20 Проба Шика проводится для оценки состояния антитоксического иммунитета; внутрикожно вводят минимальное количество токсина: При наличии антител против дифтерийного токсина видимых изменений не будет При отсутствии антитоксического имммунитета наблюдается воспалительная реакция

Источник: http://www.myshared.ru/slide/59028

План лекции

1. Дифтерия. Очаги поражения.

2. Контакт с токсигенными и атоксигенными штаммами C. diphtheriae

3. Причины возникновения эпидемии дифтерии

4. Необходимость вакцинации и ревакцинации

5. Общая характеристика рода Corynebacterium

6. Таксономия, морфология C. diphtheriae

7. Биохимические свойства, АГ структура

8. Основной фактор патогенности

9. Лабораторная диагностика

10. Чувствительность к АМП

(от греч. diphtheria – кожа, пленка)

Дифтерия – антропонозное инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом общей интоксикации с преимущественным поражением сердечно-сосудистой и кортико-адреналовой систем, периферических нервов, а также развитием фибринозного воспаления во входных воротах инфекции.

Возбудитель дифтерии был открыт в 1883 г. Э. Клебсом в срезах дифтерийных пленок.

В 1884 г. Ф. Леффлер выделил его в чистой культуре.

В 1888 г. Э. Ру и А. Йерсен получили дифтерийный токсин

1895 г. Э. Беринг и Э. Ру независимо друг от друга получили противодифтерийную сыворотку, которую впервые для лечения дифтерии применил в 1897 г. П. Эрлих

В России Г.Н. Габричевский применил противодифтерийную сыворотку с лечебной целью и организовал ее производство

Таксономия рода Corynebacterium

Семейство – Corynebacteriaceae Род – Corynebacterium

C. diphtheriae — типовой вид

C. ulcerans – мастит КРС, люди

C. pseudotuberculosis – абсцессы Ж и Ч

C. striatum – нормальная микрофлора ротовой полости человека, глотка, зубные бляшки, мастит КРС

C. minutissimum – комменсалы

C. xerosis – нормальная микрофлора слезного канала человека, эндокардит, пневмонии, конъюнктивит

C. pseudodiphtheriticum (палочка Хофманна) – непатогенный вид

Общая характеристика рода

неподвижные, бесспоровые факультативные анаэробы, каталаза+

особое химическое строение клеточной

стенки: короткие цепи (22-36 атомов С)

миколовых кислот и

Морфология C. diphtheriae

Гр(+) полиморфные палочки (ветвистые, раздутые), длина 1 — 8 мкм.

Нет капсулы, спор и жгутиков

Характерное расположение клеток в мазках в виде китайских иероглифов (X, V, Y)

Источник: http://studfiles.net/preview/6134116/

Дифтерия Выполнили: Кондрашов М.А. Ширякова О.И.

Дифтерия — опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (палочка Леффлера). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Характеризуется воспалением, чаще всего слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также явлениями общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.

Этиология Дифтерийная палочка Corynebacterium diphtheriae была выделена в чистой культуре в 1884 Ф. Лёффлером и Э. Клебсом. Обычная длина палочки 1 ÷ 6 мкм, толщина 0,3 ÷ 0,8 мкм. Типичными являются вытянутые прямые палочки, встречаются нетипичные формы (кокко-подобные, булавовидные). Живые микробы неподвижны, жгутиков не имеют, спор не образуют. Грамположительны.

Пути передачи Воздушно-капельный (при кашле, чихании) Пищевой (через инфицированные продукты) Через раневую поверхность (поврежденные кожные покровы) Контактно-бытовой (через предметы обихода)

Источники инфицирования Заболевший человек Здоровый носитель бактерии

Клиническая картина Стёртое начало (трудно определить момент начала заболевания) Субфебрильная температура Бледность кожных покровов Выраженная слабость Отёк мягких тканей шеи («бычья шея») Легкая боль в горле, затруднение глотания Увеличение нёбных миндалин Гиперемия и отёк слизистой глотки Плёнчатый налет (может быть любого цвета, но чаще всего бывает серо-белым), покрывающий нёбные миндалины и иногда распространяющийся на нёбные дужки, мягкое нёбо, боковые стенки глотки, гортань. Увеличение шейных лимфоузлов Кроме зева, дифтерия может поражать слизистые носа, глаз, половых органов, а также раневые поверхности. Токсигенные Corynebacterium diphtheriae выделяют токсин, который вызывает отек и некроз слизистых, поражает миокард, периферические нервы (особенно часто — языкоглоточный и блуждающий с развитием паралича мягкого нёба), почки.

Лечение Проводится в стационаре Изоляция в боксе Взятие мазков из зева и носа для микроскопии и посева Введение антитоксической сыворотки Назначение антибиотиков Дезинтоксикационная терапия При развитии стеноза гортани — трахеостомия

Осложнения Миокардиты, нарушения работы нервной системы, которые обычно проявляются в виде параличей. Чаще всего дифтерия осложняется параличами мягкого неба, голосовых связок, мышц шеи, дыхательных путей и конечностей. Из-за паралича дыхательных путей может наступить асфиксия (при крупе), провоцирующая летальный исход.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  мазок на дифтерию

Иммунитет После перенесенного заболевания формируется нестойкий иммунитет, и приблизительно через 10-11 лет человек может заболеть вновь. Повторное заболевание носит нетяжелый характер и переносится легче.

Профилактика Иммунизация (вакцинация) анатоксином (чаще комбинированной вакциной АКДС). В очаге: карантин, контактные изолируются, берутся анализы, ведется наблюдение. Обычно, детям достигшим 14-ти летнего возраста производят вакцинацию. После введения препарата в организм ребёнок должен находится или в вертикальном, или в горизонтальном положении. В обычных школах,детям сделавшим прививку ,дают справку об окончании учебного дня.

Источник: http://ppt4web.ru/medicina/difterija.html

Презентация на тему: «Дифтерия у детей». Автор: Admin. Файл: «Дифтерия у детей.pptx». Размер zip-архива: 4145 КБ.

Дифтерия у детей

Дифтерия у детей

Общие цели занятия:

Студент должен знать этиологию, патогенез, клинические особенности и возможные осложнения дифтерии. Студент должен уметь выделить основные диагностические критерии заболевания, поставить диагноз в связи с классификацией и назначить лечение в соответствии с основными принцами лечения. Студент должен уметь составить план действий для профилактики заболевания и его распространения.

Дифтерия — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся

ифтерия — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением в месте проникновения возбудителя с образованием фибринозной пленки и явлениями общей интоксикации в результате действия экзотоксина.

Заболеваемость дифтерией

Возбудитель дифтерии открыт

Э. Клебс Ф. Леффлер

Возбудитель дифтерии — токсигенная коринебактерия дифтерии

Возбудители дифтерии представляют собой прямые или слегка изогнутые палочки с расширениями на концах. Неподвижны. Спор и капсул не образуют. Крайне устойчивы во внешней среде: хорошо переносят высушивание, воздействие низких температур (до минус 20 °С), могут долго сохраняться на предметах ухода и игрушках, не теряя своих патогенных свойств. Быстро гибнут: при кипячении — через 1 мин, при воздействии дезинфицирующих средств (фенола, хлорамина, перекиси водорода и т. д.) — через 1—10 мин.

Источник дифтерии: только человек — больной или бактерионоситель

Путь передачи инфекции:

После перенесенной дифтерии формируется стойкий антитоксический

Входные ворота:

Чаще всего слизистые оболочки ротоглотки, носа, гортани, реже слизистая глаз и половых органов, а также раневая поверхность кожи.

4. Некроз эпителия

1. Входные ворота

3. Выделяет экзотоксин

5.Паралитическое расширение сосудов

6. Повышение проницаемости стенок

2. Дифтерийная палочка размножается

Общетоксическое действие. Токсин, поступает в кровоток, вызывая интоксикацию: -поражение сердца, -почек, -нервной системы, -надпочечников.

7. Пропотевание экссудата, богатого белком

8. Белок свертывается, образуя на поверхности слизистой фибринозный налет

Классификация дифтерии:

По локализации (ротоглотка, нос, гортань, глаз, кожа) по распространенности (локализованная, распространенная) по тяжести (легкая, средней тяжести, тяжелая) по наличию осложнений

Клинические проявления дифтерии

Инкубационный период при дифтерии — от 2 до 10 дней , в среднем 7 дней. Клинические формы определяются локализацией патологического процесса (зев, нос, глаз, гортань, кожа, половые органы)

Клинические проявления дифтерии

Дифтерия зева встречается наиболее часто (90— 95% случаев). Различают три формы дифтерии зева: 1 локализованную (легкую); 2 распространенную (среднетяжелую); 3 токсическую (тяжелую).

Локализованная форма дифтерии зева

Общее состояние: температура высокая, субфебрильная, нормальная; симптомы интоксикации выражены умеренно; жалобы на боль в горле при глотании; умеренно увеличенные шейные лимфатические узлы;

Локализованная форма дифтерии зева

Характерно: налеты не распространяются за пределы миндалин, плотные, серовато-белые с перламутровым блеском, тесно спаяны с подлежащими тканями, снимаются с трудом, после снятия налета подлежащие ткани кровоточат.

Источник: http://900igr.net/prezentacija/bez_uroka/difterija-u-detej-182003.html

  • Скачать презентацию (3.49 Мб)
  • 123 загрузки
  • 4.0 оценка

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему «Дифтерия» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

Содержание

УО «Борисовский государственный медицинский колледж»Теоретическое занятие(лекция – атака мыслей)для учащихся третьего курса специальности 2-79 01 01 «Лечебное дело»ДИФТЕРИЯ

Преподаватель: Татарченко Светлана Анатольевна pptcloud.ru

В непосредственной близости от пораженных лимфатических узлов возникает отек подкожной клетчатки шеи.

Этот отек обусловлен серозным воспалением с многочисленными клеточными инфильтратами, а общетоксическое действие – токсином, поступающим в кровь.

Исходная проблемная ситуация: Учитывая механизм и пути передачи дифтерии составить перечень источников, обосновав каждый из них.

Высказывайте любые идеи! Все предложения записываются секретарями. Не думайте о том, реальны они или не реальны. Нельзя критиковать другие предложения !

правильное решение проблемной ситуации:

Источником дифтерии может быть человек и домашние животные (коровы, лошади, овцы и др.) : Больной (0,5 баллов) Носитель токсигенных штаммов (0,5 баллов) Носитель нетоксигенных штаммов (0,5 баллов) Транзиторный носитель (0,5 баллов) Кратковременный носитель(0,5 баллов) Носитель средней продолжительности(0,5 баллов) Затяжной носитель(0,5 баллов)

Локализованная дифтерия ротоглотки – наиболее частая форма.

При локализованной форме налеты располагаются только на миндалинах и не выходят за их пределы.

Наиболее типична пленчатая (сплошная) форма

Пленка сероватого цвета, гладкая с перламутровым блеском, с довольно четко очерченными краями, покрывает всю миндалину. Пленка располагается на поверхности миндалин, трудно снимается.

Токсическая форма – это наиболее тяжелая форма дифтерии зева.

Уже на 2-3-й день болезни налеты толстые, грязно — серого цвета, полностью покрывают поверхность миндалин, переходят на дужки, маленький язычок, мягкое и твердое небо.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  дифтерия влагалища

Дифтерия I степени

отек шейной клетчатки достигает середины шеи;

Дифтерия II степени

отек шейной клетчатки до ключицы

Дифтерия III степени

отек шейной клетчатки ниже ключицы, «бычья шея»

Дифтерийный круп

дыхание становится затрудненным, шумным, появляются втяжение податливых мест грудной клетки (межреберий, над- и подключичных впадин, яремной ямки), напряжение вспомогательной дыхательной мускулатуры грудино-ключично-сосцевид-ной, трапециевидной и др.).

Дифтерия носа

При дифтерии носа на коже вокруг ноздри и верхней губе может отмечаться шелушение, а на слизистой носа — корки или пленчатый налет. При пленчатой форме у детей младшего возраста появляется сопение вследствие набухания слизистой оболочки носа.

Иногда на щеках, лбу, подбородке появляются разбросанные сухие корочки, очевидно, специфического характера, которые исчезают вскоре после введения сыворотки.

Дифтерия зева и гортани

. Обычно дифтерийный процесс распространяется из зева на гортань по стенкам глотки или, минуя ее (вторичный круп), изредка возможен переход налетов с гортани на зев.

Дифтерия кожи

У детей старшего возраста и взрослых протекает в виде язвенно-пленчатой формы по типу локализованной или токсической дифтерии. Образуется долго не заживающая язва с отечными красноватыми краями, покрытая серовато-грязной пленкой и скудным отделяемым.

Дифтерия слизистой оболочки полости рта

Дифтерийный процесс может возникнуть на слизистой оболочке щек, губ, десен и языка обычно в виде сравнительно большой язвы округлой или овальной формы, покрытой фибринозной пленкой с инфильтрированными краями и отечностью слизистой оболочки вокруг.

Исходная проблемная ситуация: Учитывая клинику заболевания необходимо составить перечень возможных осложнений и обосновать их.

На Ваши предложения никто не отвечает, по их поводу не дискутируют, их не оценивают и не анализируют, а записывают в том виде, в котором они излагаются.

Наиболее характерные осложнения дифтерии

миокардит ( 1 балл) невриты и полиневриты ( 1 балл) нефротический синдром ( 1 балл). кровоизлияния в надпочечники. ( 1 балл) паралич гортани( 1 балл) поражение глотки( 1 балл) паралич диафрагмы( 1 балл) смерть ( 1 балл )

Исходная проблемная ситуация: Учитывая клинику заболевания необходимо составить перечень возможных методов диагностики дифтерии и обосновать их.

Секретари фиксируют предложения, указывая фамилии выступающих. Эксперты помогают кратко формулировать мысли, которые секретари фиксируют.

Правильное решение проблемной ситуации:

Диагноз дифтерииосновывается на обнаружении характерных фибринозных, плотных белесовато-сероватых налетов, располагающихся на поверхности слизистой оболочки или кожи.(1 балл) Клиническая диагностика имеет решающее значение, так как медлить с введением противодифтерийной сыворотки и ждать результаты лабораторного исследования не представляются возможным.(1 балл) Из методов лабораторной диагностики наибольшее значение имеет бактериологическое исследование.(1 балл) Определить токсигенность коринебактерий можно in vivо на морских свинках, (1 балл)

Серологические методы исследования основаны на обнаружении антимикробных антител в РПГА.(1 балл) Для определения напряженности антитоксического противодифтерийного иммунитета имеет значение реакция Шика (1 балл определения антитоксина в крови по Йенсену (1 балл) однако в практической работе определение проводят in vitro – на плотных питательных средах методом преципитации в агаре по Оухтерлони. (1 балл)

Исходная проблемная ситуация:

Фельдшер ФАПа, вызванный к ребенку 5 лет, диагностировал у него дифтерию. Ребенок болен 3 дня. Мать заболевшего — учительница 1-го класса школы — сообщила фельдшеру, что она сама за 10 дней до заболевания ребенка перенесла ангину, однако работы в школе не прекращала и к врачу не обращалась. Семья больного занимает комнату в общежитии. Кроме заболевшего в семье есть еще один ребенок; 2 лет, не посещающий детского учреждения, вакцинированный против дифтерии в соответствии с календарём прививок. В соседней комнате живет продавщица отдела детских игрушек и ее мать — санитарка детской соматической больницы. На этаже находятся еще 4 детей, из них ребенок 4 лет, посещающий детский сад, вакцинированный и ревакцинированный год тому назад, и двое школьников 10 и 11 лет, ревакцинированные против дифтерии 4 года тому назад. Установите возможный источник инфекции. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге.

Правильное решение проблемной ситуации:

Источником инфекции для ребенка скорее, всего была мать, перенесшая ангину за несколько дней до заболевания своего ребенка. (1 балл)

Правильное решение проблемной ситуации:

Мероприятия в очаге: 2.1. Вызвать скорую помощь для госпитализации ребёнка в инфекционный стационар. Больного ребенка госпитализировать.(1 балл) 2.2.Мать ребенка подвергнуть бактериологическому обследованию на дифтерию (мазок из зева и носа) и до получения отрицательного результата лабораторного обследования отстранить от работы.(2 балла) 2.3.Соседей: продавщицу отдела детских игрушек и санитарку детской соматической больницы подвергнуть бактериологическому обследованию на дифтерию (мазок из зева и носа) , и до получения отрицательного результата лабораторного обследования отстранить от работы. (2 балла)

2.4.Двоим детям 4 и 10 лет поставить пробу Шика для выяснения наличия у них иммунитета к дифтерии.(1 балл) 2. 5.Ребенку 11 лет и всем взрослым провести прививку против дифтерии и столбняка вакциной АДС подкожно 0,5 мл.(1 балл) 2.6.В 1-м классе, где работает мать заболевшего, провести весь комплекс мероприятий среди лиц, контактных с больным дифтерией.(1 балл) 2.7.Установить медицинское наблюдение за всеми контактными в течении 7дней с момента госпитализации больного ( температура, состояние зева). (1 балл)

Источник: http://pptcloud.ru/medicina/difteriya

Ссылка на основную публикацию