Дифтерия

прививка адсм дифтерия

Вакцина АДСМ правильно пишется АДС–м, что означает: Адсорбированная Дифтерийно–Столбнячная в Малых дозах. Прививка АДСМ является частным вариантом такой широко известной вакцины, как АКДС. Но АКДС содержит еще и компонент, направленный против коклюша, которого нет в АДСМ. АДСМ в настоящее время используется для проведения ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины для активации ранее приобретенного иммунитета, и продления срока его действия. АДСМ применяется только у детей старше 4 лет и взрослых, поскольку для данных категорий коклюш не опасен. У детей с 4 – 5 лет коклюш протекает относительно безопасно, когда вероятность смертельного исхода практически нулевая. А вот у детей до 4 лет коклюш может привести именно к смерти, поскольку его течение может быть острым, и даже молниеносным. Например, взрослые при коклюше просто кашляют в течение 2 – 5 недель, а у детей может наблюдаться внезапный спазм дыхательной мускулатуры и резкая остановка дыхания. В этом случае детям необходимо проводить реанимационные мероприятия. К сожалению, практически все случаи заболевания коклюшем не привитых детей до 1 года оканчиваются смертью малыша.

Спектр применения прививки АДСМ достаточно широк. В него включаются все взрослые, подлежащие ревакцинации против дифтерии и столбняка каждые 10 лет и дети, которые не переносят АКДС и АДС. Вакцина АДСМ содержит половинную дозу столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые достаточны для того, чтобы вновь активировать приобретенный ранее иммунитет. На сегодняшний день в России доступны отечественная вакцина АДСМ и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт, которая реже вызывает различные реакции со стороны организма, в ответ на ее введение. Кроме комбинированной дивалентной вакцины АДСМ, имеются две одновалентные – отдельно против столбняка (АС) и против дифтерии (АД).

Поскольку вакцина АДСМ содержит в своем составе активные компоненты сразу против двух инфекций, ее называют бивалентной. Любую прививку, содержащую только один компонент (например, против столбняка), называют моновалентной. Многие родители и просто взрослые люди считают, что моновалентные вакцины лучше бивалентных или поливалентных. Однако это глубокое заблуждение. В реальности для создания поливалентной вакцины необходимо добиться особой чистоты биологических компонентов препарата. Это означает, что все поливалентные вакцины по определению очищены лучше моновалентных, а значит, вызывают гораздо меньше реакций со стороны организма в ответ на их введение. Второе несомненное преимущество поливалентных препаратов – это уменьшение количества уколов, которые придется перенести ребенку или взрослому. Наконец, третье преимущество – это консерванты и прочие балластные вещества, имеющиеся в вакцинном препарате. При введении поливалентной вакцины в организм эти консерванты и балластные вещества попадают только один раз, а в ходе постановки прививок моновалентными препаратами – несколько раз. В развитых странах уже пришли к использованию именно поливалентных вакцин, но все они рекомбинантные, то есть полученные при помощи генно-инженерных технологий. Это также означает высокую степень очистки и малую реактогенность вакцин, а также возможность привить человека сразу от нескольких инфекций за один укол. К сожалению, в России таких производств нет, а закупка препаратов обходится дорого, поэтому чаще используются моновалентные препараты. В свете всего вышесказанного интуитивно понятно, что вакцина АДСМ будет гораздо лучшим вариантом, по сравнению с введением двух препаратов – АД (против дифтерии) и АС (против столбняка).

Прививка АДСМ взрослым:

Ревакцинация детей проводится в последний раз в возрасте 14 – 16 лет именно вакциной АДСМ, причем ее эффективность длится в течение 10 лет. По прошествии этих 10 лет необходимо снова проходить ревакцинацию прививкой АДСМ, для поддержания иммунитета против столбняка и дифтерии на достаточном уровне. Согласно приказам и инструктивным письмам Министерства Здравоохранения России, последующие ревакцинации после 14 лет проводятся взрослым в 24 – 26 лет, 34 – 36 лет, 44 – 46 лет, 54 – 56 лет и т.д. Верхней границы возраста, в котором прививка от дифтерии и столбняка не нужна, просто не существует. Данным инфекциям подвержены все возрастные категории – от самых маленьких детей до пожилых людей. Взрослые обязательно должны проходить ревакцинацию прививкой АДСМ, поскольку и дифтерия, и столбняк — очень опасные болезни, которые могут приводить даже к смерти. Особенно опасен в этом плане столбняк, которым можно заразиться при внесении загрязнений в открытую рану — при проведении работ в огороде, на даче, в результате поездки на природу и т.д. Столбняк практически неизлечим даже современными и эффективными препаратами. Дифтерия поддается лечению, но может приводить к опасным осложнениям, которые значительно снизят качество жизни человека в дальнейшем. Прививка вызывает активную реакцию иммунной системы, которая вырабатывает антитела против инфекции. В случае с прививкой АДСМ антитела против дифтерии и столбняка сохраняются в среднем по 10 лет, постепенно разрушаясь за эти годы. Если человек не пройдет ревакцинацию через 10 лет, то уровень антител будет низким, что не позволит обеспечить надежную защиту от заболевания инфекциями. В случае заболевания столбняком или дифтерий человек, ранее имевший прививку АДСМ и не прошедший ревакцинацию в определенные установленные сроки, перенесет инфекционное заболевание гораздо легче, чем вообще не привитый ни разу за всю жизнь.

Прививка АДСМ детям:

Обычно детям до достижения 6-летнего возраста ставится прививка АКДС, которая содержит три компонента – против столбняка, дифтерии и коклюша. Однако в некоторых случаях организм ребенка попросту не переносит прививку АКДС, вследствие чего после ее введения могут наблюдаться тяжелые побочные эффекты, аллергические реакции и др. Тогда при условии нормального развития ребенка применяют прививку без коклюшного компонента – АДС, которая отличается от АДСМ большим содержанием столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Замена АКДС на АДСМ обусловлена тем, что именно коклюшный компонент чаще всего вызывает прививочные реакции. Прививка детям делается относительно большими дозами анатоксинов (АДС), поскольку это необходимо для формирования полноценного иммунитета. АДСМ, сделанная ребенку до 6-летнего возраста, может быть несостоятельной, то есть не приведет к формированию иммунитета и защиты от тяжелых инфекций. Такое положение вещей обусловлено особенностями реагирования иммунной системы ребенка, а также тем, что человек впервые «знакомится» с антигенами возбудителей инфекционных заболеваний. Несмотря на общую картину несостоятельности прививки АДСМ у детей, имеются исключения из правил. Например, у ребенка реакция иммунной системы очень бурная, и он даже на АДС дает высокую температуру, сильный отек и уплотнение в месте инъекции и т.д. При развитии такой очень сильной реакции организма в ответ на введение АДС, данные об этом вносятся в медицинскую карту ребенка, а впоследствии малыша прививают только вакциной АДСМ, которая содержит меньшую дозу антигенов возбудителя инфекционных заболеваний. То есть меньшая доза биологического материала в прививке АДСМ позволяет прививать от тяжелых инфекций даже детей, которые плохо переносят вакцину с обычной дозировкой антигенов. Для формирования адекватного иммунитета против столбняка и дифтерии необходимо три прививки – в 3, 4,5 и 6 месяцев. После них в 1,5 года вводят еще одну дополнительную, так называемую бустерную дозу вакцины, которая закрепляет полученный эффект иммунологической невосприимчивости к данным инфекциям. Все последующие дозы прививки называются ревакцинациями. Поскольку иммунитет против столбняка и дифтерии уже сформировался после четырех первых прививок в младенчестве, впоследствии для его поддержания и активации достаточно меньшей дозы вакцины, поэтому применяют исключительно АДСМ. Необходимость использования АДСМ у детей старше 6 лет продиктована также тем, что с каждой последующей дозой реакция организма может усиливаться. Поэтому, после получения нескольких полных доз АКДС необходимо вводить меньшее количество антигенов в виде АДСМ. Многие родители полагают, что прививка из двух компонентов, даже с уменьшенной дозой иммуноактивных частиц, дает слишком сильную нагрузку на организм ребенка. Однако это не соответствует действительности, поскольку иммунная система реагирует с одинаковой силой на попадание одного или нескольких антигенов одновременно. При создании комплексных поливалентных вакцин главная проблема заключается в нахождении оптимального соотношения компонентов, чтобы они были совместимыми и эффективными. В 40-е годы прошлого века возможность создавать одну вакцину сразу с несколькими компонентами была просто революционной технологией, которая позволила уменьшить затраты на производство, снизить количество походов к врачу и количество инъекций. Вакцина АДСМ практически никогда не вызывает реакций, поскольку столбнячный и дифтерийный анатоксины легко переносятся даже организмом ребенка. Помните, что до внедрения прививок от дифтерии умирало 50 % заболевших, а от столбняка еще больше – 85 %. В ряде стран отказались от прививки против дифтерии, столбняка и коклюша на несколько лет, решив, что распространенность инфекций значительно снизилась. Однако вспышка эпидемии коклюша и дифтерии в Соединенных Штатах Америки в последние 10 лет изменила мнение ученых, эпидемиологов и врачей, которые вновь ввели вакцинацию против данных инфекций в национальный календарь прививок.

Сроки проведения прививки:

Прививки АДСМ, согласно установленному графику и при наличии прививок АКДС у ребенка и взрослого, вводится в следующие сроки: 6 лет; 14 – 16 лет; 26 лет; 36 лет; 46 лет; 56 лет; 66 лет и т.д. Верхней границы возраста по введению АДСМ не существует. Человеку необходимо проходить ревакцинацию один раз в 10 лет, до самой смерти. Причем пожилые люди особенно нуждаются в прививках АДСМ, поскольку их иммунная система уже слабеет, восприимчивость к инфекциям увеличивается, а тяжесть течения патологий возрастает. Широко известно, что тяжелее всего болеют дети и пожилые люди, поэтому данные категории населения обязательно должны вакцинироваться против опасных инфекций. Пожилые люди не должны пытаться получить медицинский отвод от АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых хронических заболеваний внутренних органов, поскольку инфекционная патология на таком фоне может окончиться смертельным исходом. Наличие хронических заболеваний является, можно сказать, прямым показанием для вакцинации, поскольку она защитит от инфекций. Бывают ситуации, когда человек вообще не вакцинировался от дифтерии и столбняка, или же утеряна медицинская документация, а достоверно установить наличие или отсутствие прививок не представляется возможным. Тогда человек должен пройти полный курс вакцинации от дифтерии и столбняка, состоящий из трех прививок. Взрослые прививаются только вакциной АДСМ. В такой ситуации ее вводят по схеме – 0–1–6, то есть первая прививка, вторая через месяц и третья – через полгода (6 месяцев). После последней дозы АДСМ иммунитет полностью сформируется, и ревакцинацию необходимо проходить через 10 лет. Все последующие ревакцинации подразумевают введение только одной дозы АДСМ, в количестве 0,5 мл. Если же человек просрочил ревакцинацию, и с момента последней прививки прошло более 10 лет, но менее 20, он также получает только одну дозу вакцины АДСМ, которой вполне достаточно для активации иммунитета. Если же после последней иммунизации прошло более 20 лет, то человек должен получить две дозы АДСМ, которые вводятся с интервалом в 1 месяц между ними. После такой двухдозовой вакцинации иммунитет против столбняка и дифтерии полностью активируется.

Куда делают инъекцию вакцины?

Вакцина АДСМ относится к типу адсорбированных, что означает наложение иммунобиологических частиц на определенную матрицу – сорбент. Такой тип вакцин подразумевает то, что высвобождаться данный препарат в кровь будет постепенно, вызывая реакцию иммунной системы, приводящую к формированию невосприимчивости. Быстрое поступление всей дозы препарата в кровь приведет просто к его уничтожению иммунокомпетентными клетками без формирования невосприимчивости и защиты от инфекций. Именно поэтому АДСМ вводится строго внутримышечно. В мышце препарат создает депо, откуда постепенно высвобождается в кровь с оптимальной скоростью. Попадание препарата в подкожную клетчатку приведет к его медленному попаданию в кровь, что чревато развитием шишки в месте инъекции и неэффективностью прививки, которую придется переделывать. Для обеспечения именно внутримышечного введения препарата АДСМ, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, укол следует делать в бедро, плечо или под лопатку. Детям с неразвитой мышечной массой лучше всего делать прививку АДСМ в бедро, поскольку в этом месте мышцы развиты, и подходят близко к коже. При хорошем развитии мышечного каркаса у ребенка и взрослого можно поставить АДСМ в наружную часть плеча, на границе его верхней и средней трети. Вариант введения АДСМ в подлопаточную область рассматривается в качестве запасного, однако он вполне подойдет, если у человека выражен подкожный жировой слой, закрывающий мышцы на бедре и плече.

Реакция на вакцину и ее последствия:

Сама вакцина АДСМ обладает малой реактогенностью, то есть редко вызывает любые побочные эффекты. Необходимо знать, что реакция на прививку АДСМ является нормой, эти симптомы не свидетельствуют о развитии патологии или о заболевании, а только об активной выработке иммунитета организмом человека. Через короткий промежуток времени прививочные реакции проходят самостоятельно, и не оставляют никаких последствий. Реакции на прививку АДСМ могут быть легкими или тяжелыми. К легким и тяжелым реакциям относят одни и те же симптомы, но степень их выраженности различна. Например, температура тела может подниматься до 37,0oС, тогда это будет легкая реакция на прививку, а если температура достигает 39,0oС, то речь идет о тяжелой реакции на вакцинацию. Следует помнить, что ни тяжелая, ни легкая реакция на прививку не являются патологией, поскольку не вызывают длительного и стойкого расстройства здоровья. Конечно, тяжелые реакции субъективно человеком переносятся значительно хуже, но они проходят бесследно, не вызывая никаких нарушений здоровья впоследствии. Вакцина АДСМ способна приводить к развитию местных и общих побочных эффектов. Местные реакции связаны с местом инъекции – это уплотнение, краснота, боль, отечность, ощущение жара в области укола. Уплотнение может выглядеть в форме шишки, но не стоит этого пугаться. Шишка рассосется самостоятельно в течение нескольких недель. Ни в коем случае нельзя греть место инъекции, поскольку это может усугубить ситуацию и спровоцировать нагноение, которое придется вскрывать хирургическим методом. К другим местным эффектам относят нарушение подвижности конечности – руки или ноги, из-за болевого синдрома в месте инъекции. Общие реакции на прививку связаны с симптомами со стороны всего организма. К основным реакциям на АДСМ относят следующие: повышение температуры; беспокойство; капризность; заторможенность; рвота; понос; расстройство аппетита. Как местные, так и общие реакции на АДСМ развиваются в течение первых суток после иммунизации. Если какие-либо симптомы наблюдаются спустя 3 – 4 дня после прививки, то они не связаны с вакциной, а являются отражением другого процесса в организме человека. Например, часто после похода в поликлинику человек заражается простудой или гриппом, что никак не связано с вакциной. Симптомы постпрививочных реакций не только можно, но и нужно облегчать, поскольку они лишь доставляют дискомфорт, и никак не способствуют процессу формирования иммунитета. Поэтому температуру можно сбивать, головную боль снимать обезболивающими, от поноса принимать соответствующие препараты (например, Субтил и т.д.). Рассмотрим подробнее наиболее частые и типичные реакции на АДСМ, и способы их устранения. Прививка АДСМ болит. Препарат АДСМ содержит гидроксид алюминия, который вызывает локальную воспалительную реакцию в месте введения, что проявляется болью, отеком, покраснением, чувством жара и нарушением функционирования мышцы. Поэтому болевые ощущения после прививки АДСМ, локализованные в месте инъекции и распространяющие в другие рядом расположенные части тела, являются нормальной реакций на вакцину. Боль можно снять прикладыванием льда к месту инъекции, приемом болеутоляющих и противовоспалительных препаратов (Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид). Уменьшить боль можно применением мазей, усиливающих кровоток (например, Троксевазин или Эскузан). Температура после прививки АДСМ. Температурная реакция является нормой, и может варьироваться от 37,0 до 40,0oС. Не следует терпеть это состояние после прививки АДСМ — сбивайте повышенную температуру приемом жаропонижающих на основе Парацетамола, Ибупрофена или Нимесулида.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии

Источник: http://otzovik.com/reviews/vakcina_ads-m-anatoksin_protiv_difterii_i_stolbnyaka/info

Прививка АДСМ помогает сформировать искусственный иммунитет у детей и взрослых от столбняка и дифтерии, которые угрожают развитием тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Вакцина создана на основе обработанных и очищенных анатоксинов, не способных оказывать повреждающего воздействия на организм человека. Однако при этом чужеродные агенты вызывают выраженный иммунный ответ. Стоит детальнее рассмотреть, что это – прививка АДСМ.

Описание вакцины

Аббревиатура АДСМ расшифровывается как адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. Препарат создан на основе специально обработанных анатоксинов, не способных привести к развитию опасных побочных реакций. Но вещества провоцируют возникновение иммунологической реакции, которая и лежит в основе действия прививки. Вакцина АДСМ не содержит коклюшного компонента в отличие от АКДС, поэтому переносится достаточно легко.

Препарат широко применяют для проведения ревакцинации у детей старше 6 лет, которые ранее прививались АКДС. Основная задача прививки АДСМ – поддержание в кровяном русле достаточного уровня антител к инфекционным заболеваниям (дифтерия и столбняк). Это позволяет продлить иммунитет на срок до 10 лет. Также вакцину рекомендуют использовать у детей, которые плохо переносят препараты АКДС или АДС, либо в качестве средства для экстренной вакцинации при глубоких ранах.

Виды вакцины

Во время иммунизации против дифтерии и столбняка широко применяются следующие препараты:

  • Российская АДСМ. Вакцина не продается в розничной аптечной сети. Препарат распространяют по районным поликлиникам. Вакцинация абсолютно бесплатна;
  • Имовакс Д. Т. Адюльт. Препарат широко применяют для вакцинации и ревакцинации пациентов старше 18 лет. Вакцина производится на территории Франции. Может быть использована, как средство экстренной профилактики столбняка;
  • Моновакцины против столбняка (АС) и дифтерии (АД).

Куда вводят вакцину?

Многие родители интересуются, куда делают прививку АДСМ, как проводится вакцинация. Вакцина АДСМ является адсорбированным препаратом, который содержит частички нескольких возбудителей, поэтому необходимо постепенное поступление в кровоток инфекционных агентов. Данному требованию отвечает лишь внутримышечное введение.

Важно! При инъекции препарата в подкожно-жировую клетчатку (ПЖК) всасывание вакцины АДСМ становится чересчур медленным, а на месте укола может образоваться болезненное уплотнение.

Прививку АДСМ рекомендуют делать в следующие части тела:

  • Дельтовидная мышца плеча. Вакцинация проводится, если в достаточной степени развита мускулатура в данной области;
  • Наружная часть бедра. Введение вакцины АДСМ в данную область рекомендуют астеничным детям;
  • Подлопаточная зона. Является альтернативным местом введения препарата у детей с развитой подкожно-жировой клетчаткой в области рук и бедер.

Прививку АДСМ запрещено делать в ягодичную мышцу, потому что инъекция может привести к повреждению седалищного нерва или попаданию патогенных агентов в ПЖК.

График вакцинации

Согласно Национальному графику прививок, иммунизация вакциной АДСМ проводится:

  • В 6 лет – прививка R2 АДСМ. Аббревиатура обозначает проведение ребенку второй ревакцинации по плану;
  • Подросткам в 14-16 лет – прививка R3 АДСМ. Это третья плановая ревакцинация;
  • С 26-летнего возраста ревакцинацию проводят каждые 10 лет. Верхней возрастной границы для введения вакцины АКДС-М не существует.

Дети и пожилые люди тяжело переносят инфекционные заболевания, что связывают с ослабленной иммунной системой. Поэтому перечисленные группы населения должны регулярно проходить иммунизацию.

Важно! У пациентов преклонного возраста, которые имеют тяжелые хронические патологии внутренних органов, дифтерия и столбняк могут привести к летальному исходу. Поэтому не стоит избегать вакцинации.

Если человек ранее не проходил иммунизацию вакциной АКДС, АДС или АДСМ, либо была утеряна медицинская документация, то пациенту назначают полный курс вакцинации от инфекционных заболеваний. В таких случаях прививки АДСМ вводят по схеме 0-1-6: вакцинация, спустя 1 и 6 месяцев вторая и третья прививки соответственно. Это позволяет сформировать надежный иммунитет. Следующая ревакцинация проводится спустя 10 лет.

Важно! Если человек пропустил ревакцинацию, то для активации иммунной защиты достаточно одной инъекции. Однако если с момента предыдущей прививки прошло 20 лет, то вводят 2 дозы препарата с интервалом в 30 дней.

В редких случаях прививка АДСМ делается маленьким детям, которые не переносят коклюшный компонент. Тогда вакцинацию проводят ребенку в таком возрасте:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • Ревакцинация в 1,5 года, 6 и 16 лет.

Основные противопоказания

Отказаться от прививки АДСМ рекомендуют в следующих случаях:

  • Острое течение инфекционных заболеваний;
  • Выраженный иммунодефицит;
  • Наличие гиперчувствительности к любому компоненту вакцины АДСМ;
  • Беременность и период лактации;
  • Период обострения хронических патологий;
  • Тяжелая реакция на предыдущую прививку АДСМ в анамнезе;
  • Наличие симптомов аллергии.

При обострении хронических патологий, развитии инфекционных заболеваний или аллергических реакций медотвод является временным. Прививку АДСМ проводят спустя 2-3 недели после стихания симптомов болезни.

Побочные реакции

Прививка АДСМ предполагает введение в организм чужеродных агентов, которые провоцируют выраженный иммунный ответ. Поэтому спустя 1-3 дня после вакцинации в норме развиваются такие реакции:

  • Гипертермия. Температура может повышаться до 38,5°С, в таких случаях рекомендуют дать ребенку жаропонижающее средство (Панадол, Эфералган, Цефекон);
  • Покраснение, болезненность и отечность места инъекции, появление небольшого уплотнения. Для купирования местной симптоматики рекомендуют сделать спиртовой компресс или приложить лед;
  • Изменение подвижности конечности, в которую сделали прививку АДСМ, вследствие выраженного болевого синдрома;
  • Капризность, беспокойство;
  • Сонливость;
  • Отказ от еды, рвота и диарея.

Данная симптоматика не должна пугать родителей, потому что не отражается на здоровье ребенка. В норме перечисленные симптомы проходят самостоятельно.

Важно! Если побочные реакции после прививки АДСМ держатся более 7 дней, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Если у пациента отсутствуют противопоказания к вакцинации, то прививка АДСМ обычно переносится хорошо. При несоблюдении правил иммунизации в 2 случаях из 100 тысяч возможно развитие таких состояний:

  • Тяжелая аллергия (анафилактический шок);
  • Менингиты;
  • Шоковое состояние;
  • Энцефалиты.

В состав прививки АДСМ входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, которые не оказывают негативного воздействия на нейроны и оболочки головного мозга. Поэтому родителям не следует опасаться развития неврологической симптоматики. Тяжелые осложнения отмечаются только при несоблюдении противопоказаний к иммунизации.

Правила поведения до и после вакцинации

Перед прививкой АДСМ рекомендуют выполнить следующие действия:

  • Провести общее исследование крови и мочи;
  • Пройти полноценный врачебный осмотр, который включает измерение температуры тела, осмотр ротовой полости, прослушивание легких. Это позволяет оценить состояние пациента, исключить иммунизацию больного человека;
  • В день вакцинации рекомендуют отказаться от завтрака;
  • После инъекции следует 20-30 минут не покидать поликлиники, чтобы при развитии аллергической реакции ребенку была своевременно оказана медицинская помощь.

После вакцинации можно принимать душ, однако не следует тереть место укола. На 3-4 дня рекомендуют отказаться от купания в природных водоемах, бассейнах, посещать бани и сауны.

Важно! После прививки необходимо пить больше жидкости, а объем пищи нужно уменьшить.

Во время иммунизации не следует пробовать новые блюда, экзотические продукты. Они могут спровоцировать развитие аллергии, которую ошибочно можно принять за побочную реакцию на вакцину.

Вакцинация и беременность

Согласно нормативным актам МЗ РФ, во время беременности противопоказана любая иммунизация. Врачи рекомендуют женщинам сделать прививку АДСМ за 1-3 месяца до зачатия ребенка, чтобы снизить возможное неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Важно! Если очередная вакцинация попадает на период беременности или лактации, то рекомендуют дождаться родов и нормализации самочувствия.

Если женщина прошла иммунизацию, а спустя некоторое время узнала о развивающейся беременности, то врачи не рекомендуют сразу делать аборт. Ведь согласно длительному наблюдению за использованием вакцины, препарат не обладает отрицательным воздействием на эмбрион.

Однако следует уведомить лечащего врача о данном факте, чтобы гинеколог впоследствии исключил врожденные пороки развития у плода. Если во время исследования факт нарушения внутриутробного развития ребенка подтвердился, то назначают прерывание беременности.

На территории США используют иную стратегию: вакцинацию проводят у беременных женщин после 25 недели. Это связано с мутацией возбудителей столбняка и дифтерии, которые провоцируют развитие инфекции у новорожденных детей. Провести вакцинацию у ребенка младше 2 месяцев невозможно, поэтому решили проводить иммунизацию беременных. Это позволяет надежно защитить организм младенца на несколько месяцев после рождения.

Основные преимущества АДСМ

Вакцина АДСМ содержит компоненты против нескольких инфекционных заболеваний. Поэтому препарат относится к бивалентным. Наряду с АДСМ существуют моновалентные вакцины: АС и АД. Но какой из препаратов является более эффективным?

Порой родители считают, что лучше использовать моновалентные вакцины, которые не нагружают иммунную систему, легче переносятся. Однако это мнение является заблуждением. Ведь во время производства бивалентных препаратов удается достичь более глубокой очистки всех ингредиентов. Это позволяет снизить риск развития побочных эффектов.

Основным преимуществом АДСМ является именно обеспечение иммунитета против 2 тяжелых инфекций после одной инъекции. Если использовать моновалентные препараты против столбняка и дифтерии, то организму придется дольше работать в условиях повышенной нагрузки после поступления патогенных агентов.

Препарат АДСМ широко применяется для поддержания надежного иммунитета у ребенка старше 6 лет и взрослого против таких опасных заболеваний, как дифтерия и столбняк. Иммунизация обычно переносится хорошо, редко провоцирует развитие тяжелых реакций. Проведение ревакцинации на протяжении всей жизни минимизирует риск заражения столбняком и дифтерией в естественных условиях.

Источник: http://pro-privivku.ru/detyam/privivka-adsm.html

Так повелось, что большинство взрослых и достаточно образованных людей считают, что понятие «прививка» может иметь отношение только к детям. Неверно, вакцинация в зрелом возрасте так же актуальна, как и в детстве.

АДСМ – что это такое

Буквы АДСМ нам знакомы с детских лет. Что же означает АДСМ–прививка? Расшифровка взрослым и детям предназначенной вакцины одинаковая. Аббревиатура «АДС» означает «Анатоксин Дифтерийно-Стобнячный», буква «М» означает «малая», то есть вакцина с уменьшенным количеством антигенов.

АДСМ — это вакцина, которой прививают от столбняка и дифтерии. Прививка АДСМ взрослым людям так же необходима, как и детям, она защищает от столбняка и дифтерии. Вакцина состоит из очищенных, адсорбированных на алюминия гидроксиде, столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Очищенный анатоксин – это обработанные, то есть ослабленные токсины возбудителя, ослабленные ровно настолько, чтобы не навредить организму человека и при этом сохранить способность стимулировать выработку иммунитета.

Механизм действия АДСМ

Прививка АДСМ взрослым людям в организм внедряет ослабленный столбнячный и дифтерийный токсины, сохранившие свои иммуногенные свойства. Токсины вызывают в ответ на их присутствие выработку организмом специфических антител. Они и будут в последующем уничтожать возбудителей дифтерии и столбняка.

Образно говоря, вакцинация некоторым образом схожа со стертой, абортивной, формой инфекционного заболевания, не представляющей угрозу жизни и здоровью вакцинанта, а вырабатывающей стойкий защитный механизм на многие годы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  прививка от дифтерии взрослым в спб

Показания к вакцинации АДСМ

Прививка АДСМ взрослым людям вводится каждые десять лет жизни, а именно через десять лет после предыдущей вакцинации, независимо от того, в каком возрасте они пребывают в момент вакцинации, и так до самой смерти.

Если режим вакцинации был нарушен и последняя прививка вводилась более 20 лет назад, человека прививают дважды, то есть еще раз дополнительно через 40 суток.

В случае, когда взрослый человек вообще прививается впервые в жизни, вакцина вводится трижды. Повторная прививка АДСМ взрослым первично привитым пациентам назначается спустя 40 дней после первой, а третий раз вакцина вводится только спустя год после второй.

Кроме этого, существует экстренная вакцинация АДСМ. Она проводится травматологическим пациентам при наличии у них загрязненных ран, если предыдущая вакцинация осуществлялась более пяти лет назад.

Пожилые люди особо нуждаются в ревакцинации АДСМ, так как имеют ослабленный иммунитет и повышенную восприимчивость к инфекциям. Им не стоит пренебрегать АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых фоновых заболеваний. В этом случае наличие хронического течения является абсолютным показанием для ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации АДСМ

Существуют условия, при которых не делается прививка АДСМ. Противопоказания у взрослых людей относятся к непривитым пациентам с наличием тяжелых иммунодефицитных заболеваний, аллергией на компоненты препарата, гиперреакцией на предыдущую вакцинацию. Вакцинация АДСМ откладывается у женщин на период беременности и лактации. Также она переносится на две недели с момента выздоровления у пациентов с острыми респираторными заболеваниями.

Методика вакцинации АДСМ

Анатоксин АДСМ выглядит как белесая суспензия, она разделяется при хранении на прозрачную жидкость и хлопья осадка. Поэтому перед вскрытием ампулу с анатоксином необходимо энергично встряхнуть до полной гомогенизации взвеси.

Зачастую в сети разгораются споры на тему, куда делают прививку АДСМ взрослым. В спорах слышны порой ноты недоумения, почему как одним сделали прививку под лопатку, а другим — в ягодицу.

Анатоксин АДСМ может вводиться внутримышечно и в верхнее-наружный ягодичный квадрант, и в передне-наружную часть средней трети бедра, и под лопатку. Разовая доза анатоксина — 0.5 мл.

Учитывая возможность развития гипераллергических реакций немедленного типа, за вакцинантами в кабинете течение получаса после инъекции обеспечивают наблюдение. Прививочные кабинеты должны быть снабжены противошоковой медицинской укладкой.

Инструкция по вакцинации

При осуществлении вакцинации строго выполняются следующие правила.

Вакцинация должна выполняться строго стерильными одноразовыми шприцами. Не допускается смешивание разных вакцин. Одновременно с АДСМ может вводиться любая прививка, кроме БЦЖ, но каждая из них вводится разными шприцами в различные области тела.

Перед осуществлением вакцинации необходимо внимательно осмотреть ампулу для того, чтобы удостовериться в ее пригодности. Не пригодна к применению вакцина в ампулах с видимыми признаками повреждения, стертой маркировкой, при явных изменениях ее содержимого. Обязательно проверяется срок годности препарата, соблюдение условий хранения.

Процедура вакцинации проводится в условиях полного соблюдения требований асептики и антисептики. Вскрытая ампула целиком используется и хранению не подлежит. Сведения о серийном номере, дате производства и дате вакцинации вносятся в регистрационный журнал наряду с паспортными данными вакцинанта.

Побочные эффекты

Насколько тяжело переносится прививка АДСМ взрослым? Отзывы в сети о неприятных ощущениях после прививки совершенно неоднозначны. Кто-то ничего не почувствовал, у кого-то появился насморк, а кто-то температурил и чувствовал сильное недомогание, у кого-то покраснело и болело место инъекции, кто-то не мог из-за боли поднять руку. И во всех случаях причиной была прививка АДСМ. Побочные эффекты у взрослых (их называют реакциями на прививку) при вакцинации АДСМ являются нормой. Они свидетельствуют не о начале заболевания, а о выработке у человека иммунитета. Через некоторое время побочные эффекты проходят без последствий сами собой. Ведь одним из наименее реактогенных среди вакцинальных препаратов является именно прививка АДСМ.

Побочные эффекты у взрослых могут проявиться в виде общих и местных реакций. Они, в зависимости от индивидуального состояния организма человека, бывают легкими и тяжелыми.

В первые 48 часов могут отмечаться кратковременный подъем температуры и недомогание, а также боль, покраснение, отек в месте инъекции. Может появиться уплотнение в виде шишки, но это не страшно. Она в течение нескольких недель полностью самостоятельно рассосется. Надо знать, что это место нельзя греть, так как это может вызвать нагноение. Очень редко возникают тяжелые аллергические реакции.

К сведению, ни легкая, ни тяжелая реакция на прививку не считаются патологическими, так как не имеют стойких последствий для здоровья. Конечно, субъективно они некомфортны, но проходят, не вызывая впоследствии никаких нарушений.

Поствакцинальные осложнения при АДСМ

Прививка АДСМ взрослым осложнения дает очень редко, однако они, согласно статистике, имеют место быть в двух случаях на каждые 100 тыс. вакцинантов. К поствакцинальным осложнениям АДСМ относят:

1. Тяжелейшие аллергические состояния, такие как поствакцинальный анафилактический шок и отек Квинке, а также генерализованная форма крапивницы.

2. Поствакцинальный энцефалит.

3. Поствакцинальный менингит.

Алкоголь и прививка АДСМ

Алкоголь с вакциной АДСМ совершенно несовместим. Перед днем, на который назначена прививка АДСМ, взрослым вакцинантам следует воздерживаться от приема спиртных напитков минимум двое суток.

После вакцинации трезвый образ жизни должен поддерживаться еще трое суток. Только после этого допустимо некоторое послабление, разрешается прием слабых алкогольных напитков в минимальных дозах. Спустя неделю со дня вакцинации позволено возобновить прием алкоголя в привычном режиме.

Если вы все же приняли алкоголь после прививки, ничего не случится, но степень выраженности побочных реакций может намного увеличиться. На фоне алкогольного опьянения может усилиться температурная реакция, могут увеличиться отек и боль в месте укола, поэтому от крепких напитков в течение недели после вакцинации следует воздерживаться.

Взрослым людям обязательно нужно ревакцинироваться вакциной АДСМ. Столбняк и дифтерия опасны, они могут закончиться смертью. Столбняк не поддается лечению даже в современных условиях. Дифтерия лечится, но дает опасные осложнения. Вакцина АДСМ не реактогенна, хорошо переносится, и на 10 последующие лет обеспечит иммунитетом.

До эры вакцинации половина заболевших дифтерией умирала, при заражении столбняком умирали 85% больных. Ряд стран, например США, предпринимал попытку отказаться от вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии. Это закончилось эпидемией, и вакцинация была возобновлена в рамках государственной программы.

Источник: http://fb.ru/article/212927/privivka-adsm-vzroslyim-protivopokazaniya-oslojneniya-i-otzyivyi

При оформлении любой медицинской справки или ежегодной комиссии на работу врачи обращают внимание на наличие прививок. У детей их должно быть не менее десяти, а для взрослых иные требования. Медработники смотрят есть ли в наличии защита от дифтерии и столбняка или пройдена ли своевременно вакцинация АДС-М у взрослых.

Что нужно знать об этой вакцине? Как переносится прививка и с чем иногда приходится столкнуться человеку до и после иммунизации? До какого времени взрослого вакцинируют АДС-М и кому она противопоказана?

От чего делают прививку АДС-М

Прививка АДС-М взрослым людям от чего ставится? Это одна из немногих вакцин, которые делают не только в экстренных случаях, но и планово, на протяжении всей жизни человека. АДС-М защищает от острых инфекционных заболеваний, иммунитет от которых нестойкий, поэтому его необходимо поддерживать постоянно. Антитела, которые вырабатывались на прививку в детском возрасте, не могут сохраниться надолго, поэтому взрослых приходится регулярно прививать.

Защищает вакцина АДС-М от двух опасных заболеваний — от дифтерии и столбняка. Несмотря на огромное количество препаратов и профилактических средств, учёные ещё не придумали действенных методов, защищающих от этих недугов.

Дифтерия приводит к заболеваниям верхних дыхательных путей практически в 95% случаев развиваются тяжёлые поражения ротоглотки с отёком тканей и появлением белого налёта, легко и быстро передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание тяжело поддаётся лечению и может закончиться такими осложнениями, как поражение нервов, воспалительные процессы почек и сердца.

Нужна ли прививка АДС-М взрослым? Без такой профилактической меры невозможно навсегда избавиться от столбняка, который также является одним из самых тяжёлых инфекционных заболеваний. Несмотря на наличие возбудителя в организме человека, в комфортных условиях он не наносит вреда. Но при развитии воспаления и незначительном повышении температуры — микроорганизм начинает размножаться. Опасен он тем, что в это время происходит выделение анатоксина, который проникает в нервную систему и приводит к развитию судорог. В тяжёлых случаях возможен летальный исход.

Прививка от дифтерии и столбняка является единственным надёжным средством профилактики. И, несмотря на то что благодаря ей не удастся избавиться от циркуляции микроорганизмов в природе, человека спасти от тяжёлых проявлений болезней или от смертельного исхода можно.

Описание АДС-М

Расшифровка прививки для взрослых АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным количеством антигенов. В одной дозе (0,5 мл) вакцины содержится:

  • 5 единиц анатоксина против дифтерии;
  • 5 единиц столбнячного анатоксина;
  • в составе АДС-М ещё есть дополнительные вещества: алюминия гидроксид, тиомерсал, формальдегид или другие соединения, зарегистрированные производителем.

Куда делают прививку АДС-М взрослым? Уже начиная с подросткового возраста инъекцию вводят не внутримышечно в бедро, как детям, а глубоко подкожно. Место введения вакцины — подлопаточная область. Одна доза — это 0,5 мл активного вещества.

Перед проведением прививки нужно внимательно осмотреть ампулу, чтобы избежать введения некачественной вакцины. На что обращают внимание?

  1. Не должно быть подозрительного осадка. Иногда при длительном хранении суспензия жёлто-белого цвета разделяется на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, который в норме при встряхивании снова становится гомогенным, без сгустков и включений другого цвета.
  2. Прививку АДС-М нельзя проводить, если вакцина с истёкшим сроком годности — в этом случае она становится непригодной к использованию.
  3. Вакцину нельзя замораживать, так как в этом случае теряются все её полезные свойства.

Почему важно перед прививкой проводить дополнительно контроль качества вакцины? Прививка будет неэффективна или возникнут тяжёлые осложнения, если вакцина во время хранения или транспортировки приобретает плохие свойства.

График прививок АДС-М для взрослых людей

Прививка вакциной АДС-М относится к категории плановых, о которых взрослому человеку сообщают заранее. Как часто делают прививку АДС-М взрослым людям? Если человек ранее прошёл всю положенную вакцинацию по национальному календарю прививок, не было противопоказаний и нежелания их делать, то начиная с 16-летнего возраста иммунизацию вакциной АДС-М проводят каждые 10 лет. Следующая прививка в норме должна быть сделана в 26 лет, затем в 36 и так далее до глубокой старости. В некоторых случаях из-за изменений в национальном календаре прививок за последние несколько лет АДС-М вводят в 24, 34 года, так как раньше иммунизировали против дифтерии и столбняка по-другому.

До какого максимального возраста по графику делают прививку АДС-М взрослым? Раньше последнее введение препарата было в 66 лет. Но сейчас таких ограничений нет. По экстренным показаниям или по желанию самого человека можно проводить вакцинацию и в 76 лет и старше.

Как поступают медработники, если человека не привили раньше или были утеряны данные о вакцинировании? В этом случае взрослый человек считается непривитым и вакцинация проводится с самого начала, но по-другому. Для проведения вакцинации взрослых против дифтерии и столбняка вводят две вакцины с интервалом между ними не менее 30 дней. После чего ревакцинация АДС-М проводится взрослым спустя 6–9 месяцев.

Правила поведения до и после прививки АДС-М

Эти правила касаются не только вакцинации против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М. Это общие правила, которые нужно соблюдать перед любой прививкой.

Перед вакцинацией необходимо:

  • пройти полноценный осмотр врача с измерением температуры, чтобы оценить состояние здоровья и исключить возможность введения препарата больному;
  • в идеале нужно сдать общие анализы до проведения прививки, они точнее помогут определиться с состоянием здоровья.

После введения препарата тоже есть некоторые особенности поведения для привитого человека.

  1. Можно ли мыться после прививки АДС-М взрослым людям? Да, можно. Нет жёстких ограничений в проведении водных процедур, но купаться временно запрещено в природных водоёмах, в общественной бане, бассейне или сауне, особенно где много людей. В первом случае повышается вероятность заражения места введения вакцины — водоёмы часто бывают с грязной водой, а в банях и саунах нежелательно находиться, так как там можно встретиться с больными людьми.
  2. После прививки не рекомендуется пробовать новые блюда с неизвестным составом, так как на непривычные продукты иногда развивается аллергия, которую ошибочно можно принять за реакцию на прививку.
  3. Как правильно вести себя после АДС-М? В течение двух-трёх дней нужно стараться уменьшить контакты — не ходить по магазинам, гостям, никого не приглашать к себе, чтобы избегать возможных встреч с больными людьми.
  4. Прививка АДС-М и алкоголь, — можно ли совмещать эти вещества? Это вопрос, который волнует взрослых. В инструкции к вакцине АДС-М не сказано разрешается ли пить спиртные напитки после её введения. Но чтобы избежать возможных последствий лучше алкоголь не пить. Ведь и прививка, и алкоголь — это нагрузка на печень (этот важный орган участвует во всех иммунных реакциях), а также на иммунитет. Поэтому лучше в ближайшие два дня исключить спиртные напитки.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  чем лечить дифтерию

Реакции и осложнения на АДС-М у взрослых людей

Дети практически всегда реагируют на прививки, так как у них иммунитет ещё неразвит и нагрузка на него ещё с рождения максимальная. А какие могут быть реакции на прививку АДС-М у взрослых людей? В большинстве случаев вакцинация переносится легко, не доставляет особых хлопот и проблем со здоровьем. Но абсолютно похожих людей нет, поэтому каждый реагирует по-своему.

  1. У некоторых в течение первых суток может повыситься температура после прививки АДС-М. В целом у взрослых людей такая реакция случается редко, при этом важно исключить симптомы начинающейся острой вирусной инфекции. Такая реакция проходит спустя один или два дня, но при резком и выраженном повышении температуры можно использовать жаропонижающие или противовоспалительные препараты.
  2. Иногда взрослого человека может беспокоить общее недомогание. Насколько оно выраженное, зависит от иммунитета, реакции нервной системы и здоров ли был человек во время проведения прививки АДС-М. Исправить такую ситуацию поможет полноценный отдых, тонизирующие чаи и препараты на основе трав.

Что делать, если появилась шишка после прививки АДС-М у взрослого человека? В случае, когда шишка не более 25–30 мм в диаметре — это нормальная реакция. Можно сказать, что это запрограммированная производителем ситуация, чтобы к месту очага воспаления стремились клетки крови для более быстрого и полноценного иммунного ответа на прививку АДС-М. В некоторых случаях уплотнение может держаться несколько дней. Если образование разрастается с каждым днём и причиняет боль — это причина для обращения к врачу.

  • Как ещё может реагировать организм взрослого человека на прививку АДС-М? К осложнениям после прививки АДС-М относятся аллергические реакции различного типа: крапивница, сыпь по всему телу с различными элементами, развитие отёка Квинке, редко, но бывает анафилактический шок. При развитии таких осложнений на введение АДС-М взрослому человеку нужно ввести либо противоаллергические препараты, либо провести противошоковую терапию. В любом случае нужно сообщить о такой реакции врачу!
  • Возможные побочные эффекты у взрослых после прививки АДС-М — это выраженная токсическая реакция, которая проявляется в виде повышения артериального давления, резкого увеличения температуры, рвоты, потери аппетита, слабости. В этом случае тоже без консультации врача не обойтись.
  • Противопоказания к АДС-М

    Кому нельзя делать прививку вакциной АДС-М?

    1. Беременным женщинам прививка АДС-М не проводится.
    2. При развитии острых инфекционных и неинфекционных болезней, а также обострении хронических заболеваний прививка откладывается до полного выздоровления.
    3. Прививка АДС-М взрослым противопоказана, если на предыдущее введение была реакция.
    4. Если возникли аллергические заболевания, прививку делают не ранее, чем через две недели после стихания обострения.

    Итак, прививка АДС-М для взрослых людей — это помощь иммунитету в защите от неизлечимых инфекций. Переносится иммунизация довольно хорошо. Она проводится на протяжении всей жизни и снижает вероятность развития столбняка и дифтерии при встрече с ними в естественных условиях.


    Источник: http://privivku.ru/vzroslym/privivka-ads-m-vzroslym.html

    Своевременная вакцинация АДСМ — основа профилактики дифтерии и столбняка. Показана она как взрослым, так и детям для создания активного иммунитета к опасным инфекционным заболеваниям.

    Что такое прививка АДСМ?

    В прививке АДСМ отсутствует коклюшный компонент. Расшифровка прививки АДСМ:

    1. А — адсорбированный.
    2. Д — дифтерийный.
    3. С — столбнячный.
    4. Буква М означает, что препарат вводится в малых дозах.

    Особенности вакцины

    Данная прививка предназначена для первичной вакцинации или ревакцинации, то есть продления иммунитета, сформированного при введении АКДС ребенку в младенческом возрасте. Показана она детям и взрослым, которые имеют противопоказания к введению коклюшного компонента.

    Механизм действия

    Анатоксин – безвредное вещество, лишенное токсичных свойств, но сохранившее свое иммуногенное действие. При введении его в организм инфекция не развивается, но защитные антитела к ней вырабатываются. Именно они формируют приобретенный иммунитет к дифтерии и столбняку и защищают организм в случае проникновения настоящего возбудителя.

    График вакцинации детей и взрослых

    Рассмотрим два варианта графиков постановки прививок АДСМ. Если ребенок при рождении прививался вакциной АКДС, то ему показана регулярная ревакцинация АДСМ.

    Она выглядит следующим образом:

    • r2 АДСМ — в 4-6 лет;
    • r3 АДСМ — в 14-16 лет;
    • r4 АДСМ — в 24-26 лет и так далее через каждые 10 лет в течение всей жизни.

    В случае непереносимости коклюшного компонента АКДС, для профилактики дифтерии и коклюша применяют вакцину АДСМ по такому календарю:

    • первичная вакцинация — в 3 месяца;
    • r2 АДСМ — в 4,5 месяца;
    • r3 АДСМ — в 6 месяцев;
    • r4 АДСМ — в 1,5 года и далее ревакцинация проводится по обычному графику начиная с 6 лет, через каждые 10 лет.

    Пропускать ревакцинации нельзя, потому что иммунитет к столбняку и дифтерии в течение десяти лет угасает. Однако если с момента последней прививки прошло не более 20 лет, иммунная система в состоянии противостоять инфекции. Но в таком случае человек не будет застрахован от заболевания так, как если бы он вовремя ревакцинировался.

    Если человек прививался более, чем 20 лет назад, то прямое показание для него – это двойная ревакцинация — повторное введение АДСМ через 40 дней после первой постановки прививки. Бывает и такое, что человек никогда не прививался ни АКДС, ни АДСМ. Тройная постановка вакцины поможет сформировать иммунитет даже у непривитого человека.

    График ее такой:

    • первичная вакцинация;
    • r2 АДСМ — через 40 дней;
    • r3 АДСМ — через 12 месяцев после предыдущей.

    Показания и противопоказания

    В прививке АДСМ нуждаются люди всех возрастных категорий, потому что дифтерией или столбняком может заразиться каждый.

    Дифтерия особенно опасна, потому что она передается воздушно-капельным путем. Заражению наиболее подвержены дети, учащиеся в школьном коллективе или детском саду при большом скоплении людей и несоблюдении правил гигиены.

    Столбняк передается контактным путем, и его группу риска составляют дети и пожилые люди с ослабленным иммунитетом, а также работники сельского хозяйства.

    П ротивопоказания к прививке АДСМ:

    • аллергия на препарат и его компоненты;
    • гиперергическая реакция на предыдущее введение вакцины;
    • аутоиммунные заболевания;
    • иммунодефицитные состояния;
    • наличие острых или хронических заболеваний в фазе обострения;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • беременность и период лактации.

    На представленном видео от канала Телеканал Интер доктор Комаровский расскажет о дифтерии и столбняке.

    Подготовка к прививке

    К вакцинации, как и к любой другой медицинской процедуре, стоит отнестись серьезно и подготовиться к ней, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Как детям, так и взрослым за несколько дней до постановки АДСМ следует ограничить посещение мест массового скопления людей, чтобы избежать возможного контакта с больным дифтерией или столбняком.

    Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь естественным способом. Прививку лучше делать натощак, поэтому не рекомендовано есть за 12 часов до вакцинации.

    Как подготовить ребенка к прививке?

    Здоровый ребенок не нуждается в специальной подготовке к вакцинации. Основные меры состоят в том, чтобы предотвратить его контакт с больным ребенком или взрослым. Введение в рацион новых продуктов или резкая смена климата перед плановой вакцинацией также могут негативно отразиться на иммунитете ребенка.

    Рекомендовано в течение 3-5 дней перед прививкой измерять утреннюю и вечернюю температуру у малыша и проверять, соответствует ли она норме. Если ребенок склонен к аллергии, прежде чем прививать его АДСМ, следует проконсультироваться с педиатром.

    Алкоголь и прививка АДСМ

    Употребление алкоголя дополнительно нагружает иммунную систему и может спровоцировать гиперергическую реакцию на введение препарата.

    Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, острой и жирной пищи за 3-5 дней до прививания АДСМ.

    Прививка АДСМ R2 и R3

    R — ревакцинация — это повторное введение вакцины с целью продолжения действия активного иммунитета против дифтерии и столбняка.

    Первая ревакцинация проводится в полтора года препаратом АКДС. Начиная с четырехлетнего возраста ребенок не может заразиться коклюшем, поэтому продолжать вводить коклюшный анатоксин бессмысленно и даже вредно. Поэтому вторая и третья ревакцинации проводятся при помощи АДСМ.

    Ревакцинация в 7 лет

    R2 АДСМ проводится каждому ребенку в 6-7 летнем возрасте, перед приходом в школу. Это обусловлено тем, что при вступлении в новый коллектив и контакте с множеством детей и взрослых риск заражения очень высок. Иммунитет ребенка к этому возрасту недостаточно силен, чтобы противостоять таким инфекциям, как дифтерия и столбняк.

    Ревакцинация в 14 лет

    R3 АДСМ необходима, так как в течение 8-10 лет после второй ревакцинации иммунитет к дифтерии и столбняку практически исчезает.

    14-16-летний возраст — это разгар периода полового созревания, когда организм ребенка перестраивается под действием половых гормонов. Во время такого стресса важно иметь сильную иммунную защиту, которую обеспечит своевременная ревакцинация. К тому же по окончании школы дети опять попадают в новые коллективы, и риск инфицирования возрастает.

    Ревакцинация в возрасте от 16 до 26 лет важна для укрепления иммунной защиты к периоду беременности.

    Какую вакцину выбрать: отечественную или импортную?

    Существует два вида АДСМ: отечественная, которая выпускается в ампулах, и импортная — готовые шприцы «Имовакс Д. Т. Адюльт». Оба средства имеют вид суспензии, которая разделена на белый осадок и прозрачную жидкость.

    В одной ампуле отечественной АДСМ содержится несколько доз препарата, а также консервант тиомерсал — соединение ртути. Эта вакцина противопоказана людям с аллергическими реакциями на соли тяжелых металлов.

    Одноразовый шприц Имовакс Д. Т. Адюльт (Франция) содержит всего одну дозу АДСМ — 0,5 мл, поэтому считается более безопасным в применении. Его стоимость составляет около 300 рублей.

    Как должна проходить вакцинация?

    Вакцинация проводится строго в стерильных условиях с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

    Перед постановкой инъекции нужно проверить ампулу или шприц на целостность и срок годности и тщательно встряхнуть до образования однородной жидкости белого цвета.

    Куда делают инъекцию?

    АДСМ вводится строго внутримышечно. Это обусловлено механизмом действия сорбента, который должен постепенно попадать в кровь, чтобы к нему успели выработаться и накопиться антитела, формирующие активный иммунитет. Если ввести препарат непосредственно в вену или артерию, он моментально попадет в кровь и уничтожится иммунными клетками организма. А ошибочная инъекция в подкожно-жировой слой может привести к образованию гнойника и другим нежелательным последствиям.

    Место укола должно иметь достаточную толщину мышечного слоя, поэтому детям рекомендовано делать инъекцию в область бедра, а взрослым — на границе средней и верхней трети плеча или под лопатку. Предпочтение уколу в подлопаточную область отдается у людей с выраженной подкожно-жировой клетчаткой в районе бедер и плеч.

    Побочные эффекты и возможные осложнения

    Отзывы людей после вакцинации АДСМ самые разные и невозможно предугадать, какой будет реакция организма на введение анатоксина — легкой или тяжелой. В обоих случаях она является вариантом нормы и не означает развитие заболевания, ее нельзя расценивать как осложнение вакцинации.

    У взрослых

    После вакцинации АДСМ развиваются общие и местные симптомы.

    К общим реакциям на прививку относится:

    • недомогание, слабость;
    • головная боль;
    • повышение температуры до 37-38°;
    • диспепсия (тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, диарея).

    Симптоматическая терапия заключается в приеме жаропонижающих, болеутоляющих и антидиарейных средств.

    Локальные побочные эффекты развиваются в месте укола. Многие люди жалуются на то, что после прививки АДСМ болит рука или другое место инъекции. Боль может сопровождаться отеком и покраснением. Эта реакция называется воспалительной и проходит через 2-3 дня.

    В ликвидации неприятных болевых ощущений поможет прием анальгетиков (парацетамол, ибупрофен) согласно инструкции.

    Дети после проведения вакцинации могут стать более капризными и раздражительными, поэтому следует обеспечить спокойную обстановку в доме, если ребенок хочет — дать ему поспать.

    Местные и общие побочные эффекты не отличаются от таковых у старшего поколения, симптоматическое лечение идентично, проводится в дозах, соответствующих возрасту ребенка.

    Важно: если ваш малыш чувствует себя плохо более чем 3 дня после прививки, нужно немедленно обратиться к врачу.

    Осложнения в виде шока, энцефалита, менингита, тяжелых аллергических состояний развиваются крайне редко, с частотой 1:50 000 вакцинированных. Чтобы избежать их, необходимо исключить противопоказания к введению АДСМ.

    Что следует делать после прививки?

    После того как вам сделали прививку АДСМ, ни в коем случае нельзя трогать и растирать место укола. Мочить прививку можно. После вакцинации не спешите покинуть медицинское учреждение. Рекомендуется подождать у процедурного кабинета 20-30 минут. Это позволит быстро оказать помощь в случае появления острых аллергических реакций. Если после прививки болит место укола, к нему можно приложить лед, или принять обезболивающее средство.

    Фотогалерея

    На этих фото представлены возможные местные реакции на прививку АДСМ.

    Видео «Прививки для взрослых»

    Видео о том, какие вакцинации должны проводится взрослым, в частности о прививке АДСМ. Материал предоставили Клиники Скандинавия и АВА-ПЕТЕР.

    Источник: http://krohababy.com/privivki/adsm-privivka-rasshifrovka-9933/

    Ссылка на основную публикацию